__________________________________________________
(наименование или Ф.И.О. работодателя, адрес,
ИНН, ОГРН (ОГРНИП))

Приказ N _____
об отстранении от работы работника, отказавшегося
от профилактических прививок 
по эпидемическим показаниям против 
новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

00.00.2021 

На основании статьи 76 Трудового кодекса Российской Федерации, в связи с продолжающейся угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в соответствии с подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пункта 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», на основании постановления Главного государственного санитарного врача по Томской области от 15.10.2021 № 5 (в ред. от 22.10.2021 № 6) «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям на территории Томской области», приказываю:

1.	Отстранить от работы ____________________ (должность, Ф.И.О.), отказавшегося пройти вакцинацию против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) без уважительных причин, на период с "___"_________ ____ г. до выполнения обязательной вакцинации.
2. Не начислять заработную плату __________________________ (должность, Ф.И.О.) на весь период отстранения.
3. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на ___________________ (должность, Ф.И.О.) (вариант: оставляю за собой).

____________ ____________/____________ (должность руководителя, подпись/Ф.И.О.)

с Приказом ознакомлен:

"___"_________ ____ г.                               _______________/_______________ (подпись/Ф.И.О.)